血管造瘘常识，血管造瘘原理

.结肠癌造瘘后如何护理?

〖One〗、③预防感染，促进伤口愈合。每天2—3次进行会阴冲洗并观察伤口愈合情况，注意是否有感染征象，如红、肿、热、痛、恶臭味分泌物等；每天行3—4次坐浴，促进伤口愈合。每天服用2-4粒以护命素也可以促进伤口愈合，防止并发症，提高患者生活质量。

〖Two〗、沐浴：通常患者造口处皮肤愈合后就能洗澡。沐浴时比较好使用无香精的中性沐浴液，洗净后，擦干造口处皮肤换上新的造口袋即可。常见并发症的处理：结直肠癌术后造口常见的并发症有造口出血、造口周围皮肤病、造口狭窄、造口旁疝等。造口出血时可外敷云南白药，尽量避免用干纸擦拭造口粘膜，必要时可用水洗。

〖Three〗、一般来说，肠癌术后护理， 要着重注意饮食、伤口、瘘口、排便、并发症、避免复发转移等方面 ，合理的术后护理、调养，能减轻患者痛苦，促进伤口愈合以及减少并发症的出现，当然肠癌所处部位、分期、术式、患者本身是否有基础病等，在一定程度上会影响预后。

经皮肾镜的相关常识

〖One〗、好多医院对经皮肾镜的准入制度都有严格规定。微创优势 切口小：传统的“开刀取石”的方法，需要在腰部做一个20cm左右的大切口，切开腰部的肌肉，把肾脏分离出来，在肾盂或肾实质切开一个小口，将结石取出来。这种方法损伤大、出血较多、痛苦重、恢复慢。通常手术后需要住院7天左右。

〖Two〗、经皮肾镜取石术用于肾结石的手术治疗。 小儿的大部分肾结石都是由于感染引起的。男孩比女孩多见，发病比较高峰在2～3岁之间。最常见的病原生物体是分解尿素的变形杆菌属或大肠杆菌。尿中反复存在变形杆菌属形成的结石质软，含有大量的生物体基质，常为X线透光结石。

〖Three〗、经皮肾镜技术是指在肾脏体表位置人工穿刺扩张建立0.5-1cm的操作通道，放入内窥镜直视下发现结石并用气压弹道或激光粉碎并取尽结石或对肾盂输尿管交界处狭窄行切开扩张。多数PNL都可以实行一期手术，即一次将结石击碎当时全部取尽，它的优点是一次操作，一次麻醉，痛苦小，住院时间短。

〖Four〗、经皮肾镜手术是一种微创手术，在肾区的皮肤打一个通道，直接进入肾脏进行手术。手术注意事项：术后会留置一根肾脏造瘘管，造瘘管一般为夹闭状态，切记不可自行打开，需要遵医嘱进行打开或者记录肾脏造瘘引流量等。

〖Five〗、二期标准经皮肾取石法：先行经皮肾造瘘术，手术方法如上节所述。留置F14或F16肾造瘘管。二期取石时（ 几天后）沿F14或F16造瘘管，放入金属导丝至肾内，然后采用F5输尿管镜，沿着导丝，直视下经造瘘通道进入肾内。观察结石位置，并将导丝放入输尿管或肾上盏。其余各步如一期经皮肾取石术。

〖Six〗、肾里边有比较大的结石，经尿道、经输尿管镜处理不方便的情况下，这个时候会经过背部的皮肤穿破肾实质、肾皮层，而后到达肾盂，做经皮肾镜治疗肾结石，经皮肾镜处理结石的方法、路程短，而且处理起来方便，可以把结石击碎，把它冲出来。

老人得尿毒症还需要做透析吗

你好，首先，这两种透析方法都各有其优缺点，还是要根据病人自身的条件来选取。从经济方面来考虑。二者区别不大，血液透析一般是一周3次，一次大概500块，一个月算下来大概要4500-6000。而腹膜透析是每天4次（也有人3次），腹透液大概40-50一袋，算下来一个月也要5000多。个人及家庭情况。

如果情况还没有危急到必须靠紧急透析缓解症状的程度，可以尽量避免透析。建议采用中西医结合，以中医治疗为主，首先排除淤积的毒素，减轻肾脏负担，保住残存的肾单位，保护尚未完全损坏的肾脏组织，逐渐激活肾脏的自主排毒功能，降下肌酐，避免透析。可以达到比较理想的治疗效果。

当然可以。透析是保守疗法，有血透、腹透。此外还有皮透--第三种透析。请到百度尿毒症吧参见第三种透析。

尿毒症晚期必须采取透析的方式进行治疗，严重的还需要通过肾脏移植，来帮助延长患者的生存期。近来血液透析是应用最广泛的方法，通过透析治疗，恢复部分的肾脏功能。平时要注意观察尿尿，尽量选取低盐饮食，以免增加肾脏的负担，使病情加重。要适量的给予优质蛋白的食物。

动静脉内瘘的自我护理常识

〖One〗、动静脉内瘘是透析患者的生命通路，应注意自我护理有以下几个方面：第患者应每天检查内瘘震颤，可以监测是否通畅。第患者应该注意内瘘穿刺部的出血或血肿，防止出血或血肿导致内瘘感染或者失去功能。第患者应该注意内瘘侧手臂的功能锻炼，很容易利于内瘘的流量增加。

〖Two〗、内瘘术肢不可负重，睡觉时不要压迫术肢，可将软枕垫于术肢，促进静脉血流，以减轻肿胀程度。注意对内瘘术肢的保护，避免碰撞，防止受伤。衣袖要松大，术肢避免佩带饰物。内瘘术肢不能量血压，一切静脉治疗以及抽血。每天监测血压，按时服用降压药，防止高血压避免低血压的发生。

〖Three〗、观察末稍循环情况，有无感觉，运动的异常及手指颜色，温度的变化等。 观察伤口的渗血，渗液情况。当敷料渗血过多、且为鲜红色血时，及时报告医生；敷料受潮或污染，及时更换，防止感染。 内瘘成熟期：一般需6-8周甚至更长时间（如糖尿病病人）。

〖Four〗、动静脉内瘘的自我照护措施主要有： 『1』 注意内瘘搏动情况：晨起、三餐及睡前均要用手触摸内瘘，或用听诊器检查内瘘是否通畅（内瘘正常时可感到有明显的沙沙声、流水声或震动感）；若发现内瘘无声，应立即到医院就诊处理。 『2』 保持皮肤清洁，透析前务必用温水洗手，剪短指甲，勿抠挠内瘘侧针眼。

〖Five〗、对于动静脉内瘘血栓的预防，关键在于术后护理。首先，手术后的肢体应避免负重，睡觉时应避免压迫，可使用软枕垫在术肢下方，以促进静脉血流，减轻肿胀。注意对术肢的保护，避免碰撞，衣袖应宽松，防止饰物对内瘘造成影响。

〖Six〗、对需行维持性透析的患者来说，首先要保护好造瘘侧的肢体皮肤的完整与清洁，保护好造瘘侧肢体血管，不要在其肢体上行动静脉穿刺。造瘘术后应适当抬高肢体约30度，保持其血流通畅避免受压，注意保暖。触摸手术部位是否有血管震颤，监听血管杂音。

求助:膀胱造瘘术,更换尿管时,气囊应该打多少水进去填充。

如果是尿管气囊内注水10mL，然后牵拉固定。如果是蘑菇头尿管，固定即可。然后自膀胱造瘘管向膀胱内注入生理盐水100mL，观察引流是否通畅，判断更换是否成功。如果通畅，则更换成功，局部覆盖纱布即可。

将新的造瘘管的气囊之内注射5-10ml左右的生理盐水或者空气维持气囊的充盈。检查新的造瘘管引流通畅，没有任何的松动则可完成膀胱造瘘的更换，这时进行膀胱造瘘口的消毒就可以结束操作。

病情分析：你好，定期更换造瘘管和尿袋为防止尿碱沉积堵塞造瘘管，磨菇头尿管和气囊尿管一般是1～5个月更换1次，如有阻塞随时更换，尿袋每周更换1次。指导意见：另外，指导病人饮食起居指导病人多饮水，每天2000ml左右，起到自身冲洗膀胱作用，可避免膀胱内感染和小结石形成。

应及时去医院更换新的膀胱造瘘管，否则造瘘管容易脱出，瘘道很快就会愈合，就要再次穿刺了。建议你及时去医院就医。

展开全部 根据病情需要，经尿道一般放两周，更换尿管。如果膀胱造瘘需一月更换新尿管一次。

在晚上就不要夹闭造瘘管了，让老人和护理人员好好休息。来医院换管前让老人饮水300-500ml，并夹闭造瘘管1-两小时，使膀胱适当充盈，方便医生换管时判断管子深浅是否合适，避免放的过深或放不到位置。总之，膀胱造瘘术后要加强护理，发挥这种方法的有效作用，避免并发症出现，让老人安度晚年。

造口护理生活常识

〖One〗、病情分析：1首先要选取一个自己皮肤对其不过敏的造口袋，这个造口袋要使用防漏膏，并且一定要排尽袋内的空气，不能留下褶皱，这样是可以避免排泄物在造口袋的折口处刺激到造口处的皮肤。

〖Two〗、本书具有较强的实用性和可操作性，旨在帮助肠造口病人和家属更好地理解和应对术后生活，提高生活质量。同时，本书强调了心理支持的重要性，为肠造口病人提供了精神上的慰藉和指导，帮助他们适应新生活，克服心理障碍，重拾自信和勇气。

〖Three〗、告诉病人，造口只是一个解剖上的改变，就好像自来水管，原来的出水口坏了不能用了，需在另一个地方开一个口把水接出来一样，对机体的生理功能不会有影响，造口只要护理得当，并不会影响生活质量，帮助病人减轻无助感，缓解因肠造口带来的紧张、焦虑。

〖Four〗、在24-48小时将尿管拔出。要密切观察患者生命体征，定时监测血压、心率、体温、尿量等。一定要定时对肛门造口进行消毒，观察伤口愈合情况，排便后要用温盐水将脏物洗净，然后碘伏消毒防止感染，一定要保持肛周和造口周围清洁、干燥。定时复查，不适随诊。上面就是肛门闭锁术后的基本护理常识。

〖Five〗、这明显是缺乏医学常识，结果就吃了这方面的亏）。应该在手术后吃药，不停药的话，能不复发，已经是谢天谢地了很了不起的成绩了。何况不吃药。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。只要找对了药则是会者不难。

〖Six〗、m是公司的名字 你可以VX关注达美世界，里面有许多的关于造口的常识。

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